• Лазерхауз
• Лечение псориаза на руках

Лечение псориаза на руках

Зачастую симптомы псориаза на руках проявляются локализованно, не распространяясь на соседние ткани. Многие больные из-за такого ограниченного распространения сыпи не спешат обращаться к врачу. Однако такое халатное отношение к собственному здоровью может привести к нежелательным последствиям. При воздействии факторов, способствующих развитию болезни, может внезапно возникнуть обострение, что влечет за собой тяжелые осложнения. В результате вылечить эти осложнения обычно более сложнее, чем отдельные псориатические бляшки.

ЧТО ТАКОЕ ПСОРИАЗ РУК И ПОЧЕМУ ОН ПОЯВЛЯЕТСЯ?

Одиночные псориатические элементы на руках могут казаться простым местным поражением, но на деле даже 1 – 2 высыпания указывают на присутствие хронического воспалительного заболевания кожи. Эта болезнь все еще таит множество загадок для медицины. Пока не удалось точно установить причины псориаза. Известно лишь, что генетическая предрасположенность и иммунные нарушения играют ключевую роль в развитии этого заболевания.

В наше время активно проводится работа по обнаружению и исследованию генетических факторов, которые способствуют передаче склонности к псориазу по наследству, включая его проявления на коже рук. Влияние генов приводит к нарушению обменных процессов и снижению уровня ферментов, которые разлагают вещества, играющие роль в развитии воспалительных реакций.

Также происходит дисбаланс в иммунной системе, который вызывает ускоренное деление клеток в верхних слоях кожи. Клетки не успевают полностью созревать до того, как подлежащие новые клетки толкают их на поверхность. Этот процесс является еще одной из причин возникновения псориаза на руках.

Эти изменения вызывают появление типичных признаков этого заболевания. 

Однако не каждый человек с генетической предрасположенностью сталкивается с развитием этого заболевания. Это обусловлено отсутствием или слабым влиянием провоцирующих факторов. Избегая воздействия этих факторов, возможно полностью избежать болезни, даже если псориаз присутствует у обоих родителей.

РАЗНОВИДНОСТИ ПСОРИАЗА НА РУКАХ

Вульгарная форма

Эта форма является наиболее распространенной. Чаще всего на руках заболевание поражает кожу в области сгибов суставов, а также на предплечьях, запястьях, тыльной стороне ладоней и псориаз на пальцах рук. В области локтей часто наблюдаются устойчивые, неизменные на протяжении многих лет, симметричные псориатические пятна. На задней части рук изменения в коже более заметны из-за постоянного воздействия различных факторов. Также часто случается псориаз на пальцах руки. При его распространении на мизинцы и большие пальцы возрастает риск повреждения пораженных участков.

Экссудативная форма

Этот тип псориаза встречается менее часто, преимущественно поражая кожу на задней стороне кистей и распространяясь на пальцы рук. Типичными симптомами являются отек, выделение жидкости из элементов сыпи, интенсивный зуд и постоянное чувство дискомфорта.

В результате слияния чешуек образуются серовато-желтые корки на вершинах папул на коже кистей и пальцев. Шелушение в этих случаях обычно незначительное, однако существует повышенный риск заражения бактериальной инфекцией. Внешний вид экссудативного псориаза на кистях рук можно увидеть на соответствующих фотографиях.

Ладонная форма

Псориаз ладоней может проявляться в различных формах, включая бляшечно-веерообразную, роговую и пустулезную.

При бляшечно-веерообразной форме изначально появляются шелушащиеся папулы, которые со временем сливаются в большие бляшки. Эти высыпания обычно располагаются на ладонях и пальцах рук. Этот вид часто имеет рецидивы и сложен в лечении. Обычно затрагивается кожа в промежутках между пальцами рук. Эти участки становятся красными, отекают, и на них появляются трещины и чешуйки. Высыпания часто распространяются на кончики пальцев и ногтевые пластины.

Псориаз ладоней иногда проявляется в форме пустул, известной как пустулезный псориаз Барбера. На ладонях образуются гнойнички, которые иногда сливаются, формируя большие гнойные участки.

Роговая форма 

Характеризуется сухостью кожи, ее утолщением на ладонях, а также образованием трещин и сухих мозолистых участков.

Стадии псориаза на руках

Заболевание характеризуется периодами чередования рецидивов и ремиссий. Тяжесть его может варьироваться от легкой до средней и тяжелой степени. В периоды обострения болезнь проходит через несколько стадий развития. Псориаз на руках, стадии:

• псориаз на руках начальная стадия – с периодами чередования рецидивов и ремиссий. Тяжесть его может варьироваться от легкой до средней и тяжелой степени. В периоды обострения болезнь проходит через несколько стадий развития;
• стационарная – отсутствует появление новых высыпаний, существующие элементы не блекнут и не уменьшаются в размерах;
• регрессирующая – высыпания светлеют, отеки уменьшаются, проявления обострения постепенно исчезают, оставляя на коже лишь белые или коричневатые пятна, которые со временем также исчезают.

Без грамотного лечения любая форма этого заболевания может привести к таким осложнениям, как поражение суставов и эритродермия – воспаление больших участков кожи, сопровождающееся сильным отеком и покраснением.

ПСОРИАЗА НА РУКАХ: СИМПТОМЫ 

Как выглядит псориаз на руках? Сначала на руках, а иногда и на других участках тела, появляется шелушащееся пятно, которое со временем развивается в папулу с воспаленным приподнятым основанием. Папулы увеличиваются в размерах, сливаются между собой, формируя крупные бляшки.

ДИАГНОСТИКА ПСОРИАЗА НА РУКАХ

Людям, страдающим от сыпи, рекомендуется консультация с дерматологом. Ранняя диагностика и лечение симптомов часто способствуют улучшению долгосрочных результатов при псориазе.

Только после тщательного осмотра врач может опровергнуть или подтвердить наличие псориаза. В отдельных случаях может потребоваться биопсия кожи для исключения других заболеваний, например, экземы.

ПСОРИАЗ НА РУКАХ: ЛЕЧЕНИЕ

Кроме увлажняющих кремов, мягкого мыла и альтернатив мылу, врач также может назначить:

• Средства на основе дегтя, такие как кремы, гели и мази, эффективны для снижения зуда, уменьшения воспаления и устранения шелушения кожи.
• Салициловую кислоту, которая является эксфолиантом, помогающим смягчать или уменьшать толщину чешуек.
• Мази, содержащие аналоги витамина D и ретинол, способствующие замедлению роста кожных клеток и улучшению состояния кожи.
• Кортикостероидные мази являются ключевым элементом в лечении обострений псориаза, особенно при его проявлении на руках, где они более эффективны, чем гели или кремы.
• Гомеопатические и народные средства.

Зачастую комбинирование различных медикаментов дает более эффективный результат, чем использование одного лекарственного средства.

В некоторых случаях при лечении псориаз руки врачи используют комбинацию мази с ретиноидами и методов светотерапии, таких как фототерапия UVB, psoralen-UVA (PUVA) или точечная фототерапия, включающая лазерное лечение.

Если топические препараты не приносят улучшений, врач может выписать медикаменты, воздействующие на клеточном уровне для урегулирования гиперактивной иммунной системы.

Иммунобиологическая терапия

В Центре «Лазерхауз» для лечения псориаза на руках применяется иммунобиологическая терапия. Для этого дерматолог Центра на предварительной консультации после прохождения всех необходимых обследований и сдачи анализов назначает прием специального препарата, главным действующим веществом которого является секукинумаб.